Hazardous Effects of Electrocautery on Penile Arteries: An Experimental StudyBinali Fırıncı1, Remzi Arslan2, Özgür Çağlar3, Ali Ahıskalıoğlu4, Mehmet Dumlu Aydın51Atatürk University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Surgery, Erzurum, Turkey
2Atatürk University Faculty of Medicine, Department of Pathology, Erzurum, Turkey
3Ankara Etlik City Hospital, Clinic of Pediatric Surgery, Ankara, Turkey
4Atatürk University Faculty of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation, Erzurum, Turkey
5Atatürk University Faculty of Medicine, Department of Neurosurgery, Erzurum, Turkey
Objective: Urethral arteries may be affected during electrocauterization The present study aims to investigate whether urethral artery spasm induced by electrocauterization during penile surgery causes pudendal nerve injury.
Method: Eighteen male New Zealand rabbits were allocated into control (G-I, n=5), penile surgery without electrocauterization (SHAM group, G-II, n=6) and monopolar cauterization under general anesthesia (study group, G-III, n=9) groups. The animals were followed up for three weeks and then sacrificed. Vasospasm index values (VSI: wall ring surface value/lumen surface value) of urethral arteries and degenerated neuron densities (DNDs) of pudendal nerve dorsal root ganglia at sacral-3 level (S3) were examined using stereological methods. Results were compared using the one-way ANOVA test.
Results: Neuronal angulation, cytoplasmic condensation, nuclear shrinkage, and condensed nuclei were detected in the pudendal nerve ganglia. The mean VSI values of urethral arteries and DNDs of pudendal ganglia (n/mm3) were estimated as 1.012±0.024 vs. 4±1 in GI; 1.082±0.323 vs. 28±7 in GII and 2.54±0.0621 vs. 137±14 in GIII, respectively. Statistical significance values (p-values) in terms of VSI, and DND for the differences between GI and GII (p<0.01 vs. p<0.005), GII and GIII (p<0.001 vs. p<0.0001)- and GI and GIII (p<0.0001 vs. p<0.0001) were as indicated.
Conclusion: Electrocautery during penile surgery should not be used because of retrograde degeneration of the pudendal nerve and ganglia secondary to the injury to urethral taste bud-like structures. Keywords: Urethral arteries, pudendal ganglia, electrocautery
Elektrokoterin Penil Arterler Üzerindeki Zararlı Etkisi: Deneysel ÇalışmaBinali Fırıncı1, Remzi Arslan2, Özgür Çağlar3, Ali Ahıskalıoğlu4, Mehmet Dumlu Aydın51Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı, Erzurum
2Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Patoloji Ana Bilim Dalı, Erzurum
3Etlik Şehir Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği, Ankara
4Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anestezi ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Erzurum
5Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Beyin Cerrahisi Ana Bilim Dalı, Erzurum
Amaç: Üretral arterler elektrokoter kullanımından etkilenebilir. Bu çalışma penis cerrahisi sırasında elektrokoter ile pudendal sinir hasarının üretral arter spazmı olup olmadığını araştırmayı amaçlamaktadır.
Yöntem: On sekiz erkek Yeni Zelanda tavşanı incelendi: beşi kontrol (G-I, n=5), beşi elektrokotersiz penil cerrahi (SHAM grubu, G-II, n=6) ve dokuzu genel anestezi altında monopolar koter ile opere edilen grup (çalışma grubu, G-III, n=9). Hayvanlar üç hafta boyunca izlendi ve sonrasında sakrifiye edildi. Üretral arterlerin vazospazm indeks değerleri (VSI: Wall ring yüzey değeri/lümen yüzey değeri) ve sakral-3 seviyesindeki (S3) pudendal sinir dorsal kök ganglionlarının dejenere nöron yoğunlukları (DND) stereolojik yöntemlerle incelendi. Sonuçlar one-way ANOVA testi kullanılarak karşılaştırıldı. Bulgular: Pudendal sinir ganglionlarında nöronal açılanma, sitoplazmik yoğunlaşma, nükleer büzülme ve yoğunlaşmış çekirdekler saptandı. Üretral arterlerin ortalama VSI değerleri ve pudendal ganglionların dejenere nöron yoğunlukları (n/mm3) GI’de 1,012±0,024/4±1; GII’de 1,082±0,323/28±7 ve 2,54±0,0621/137±14 olarak hesaplandı. GIII. VSI için istatistiksel değerler: (p<0,01)-GI/GII; (p<0,001)-GII/GIII ve (p<0,0001)-GI/GIII; ve DND için ise (p<0,005)-GI/GII; (p<0,005)-GII/GIII ve (p<0,0001)-GI/GIII olarak bulundu.
Sonuç: Tat tomurcuğuna benzer yapıların yaralanmasına sekonder pudendal sinir ve ganglionların retrograd dejenerasyonu nedeniyle penis cerrahisi sırasında elektrokoter kullanılmamalıdır. Anahtar Kelimeler: Üretral arterler, pudendal ganglia, elektrokoter
Binali Fırıncı, Remzi Arslan, Özgür Çağlar, Ali Ahıskalıoğlu, Mehmet Dumlu Aydın. Hazardous Effects of Electrocautery on Penile Arteries: An Experimental Study. J Behcet Uz Child Hosp. 2023; 13(3): 192-197
Corresponding Author: Binali Fırıncı, Türkiye |
 (38 accesses)
 (287 downloaded)
|
|
Full Text PDF
Print
RIS
Share with email
Share
Send email to author
PubMed