Özet

Amaç: Bu çalışmada, pandeminin erken döneminde koronavirüs hastalığı-2019 (COVİD-19) şüpheli hastalarda, diğer solunum yolu virüsleri açısından nazal sürüntü polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) örnekleri çalışılarak; şiddetli akut solunum yolu sendromu koronavirüsü 2 (SARS-CoV-2) enfeksiyonu ve diğer solunum yolu virüsleriyle enfekte hastaların klinik ve laboratuvar özelliklerinin karşılaştırılması ve çocukluk yaş grubunda diğer virüslerin de patojen olarak akılda tutulması gerektiğini vurgulamak amaçlanmıştır.

Yöntem: Çalışmaya 11 Mart 2020 ve 30 Haziran 2020 tarihleri arasında Çocuk Acil Servise başvuran ve SARSCoV- 2 enfeksiyonu şüphesi olan 1 ay-18 yaş arası tüm hastalar dahil edilmiştir. COVİD-19 şüpheli tüm hastalardan diğer solunum yolu virüsleri açısından nazal sürüntü PCR örnekleri ve COVİD-19 PCR örnekleri eş zamanlı olarak alınmıştır. Solunum yolu virüsleri ile enfekte olan hastaların laboratuvar bulguları, klinikleri ve izlemdeki sonuçları SARS-CoV-2 enfeksiyonu olan hastalarla karşılaştırılmıştır.

Bulgular: Çalışmaya 58 hasta dahil edilmiştir. Bu hastaların 27’sinde (%46,6) SARS-CoV-2, 31’inde (%53,4) diğer solunum virüsleri saptanmıştır. Bu hasta grubunda COVİD-19 ve diğer solunum yolu viral etkenleriyle koenfeksiyon saptanmamıştır. COVİD-19 enfeksiyonu olan hastalarla karşılaştırıldığında diğer solunum yolu virüs enfeksiyonu olan daha küçük yaşlardaki hastalarda oksijen desteği alma oranı daha yüksektir (p<0,01). COVİD-19 ile enfekte olan hastalarda hastane yatışı gerekmemiştir. Solunum yolu virüsleriyle enfekte olan 31 hastanın 23’ü solunum sıkıntısı-solunum yetmezliği nedeniyle çocuk yoğun bakım ünitesinde izlenmiştir.

Sonuç: Solunum yolu virüsleri çocuklarda sık görülen enfeksiyon etkenlerindendir ve kritik hastalığa neden olabilirler. Özellikle daha küçük yaş grubundaki çocuklarda diğer solunum yolu virüslerinin neden olduğu enfeksiyonlar, COVİD-19’a göre daha şiddetli klinik bulgularla seyretmektedir. Çocuklarda önemli mortalite ve morbidite nedeni olan diğer solunum yolu patojenleri, pandemi sürecinde de izolasyon önlemleri ve tedavi-izlem açısından önemli olup akılda tutulmalıdır.