Özet

GİRİŞ ve AMAÇ

Bu çalışmada ailesel hiperlipidemi tanılı çocuklarda endoteliyal fonkisyon ve trombosit aktivasyonunu, plazma homosistein, asimetrik dimetil arjinin, nitrotirozin ve p-selektin aracılığı ile değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

YÖNTEM ve GEREÇLER

Çalışmaya 2-16 yaş arası, statin kullanan 35 ailesel heterozigot hiperlipidemik hasta; LDL-ferez uygulanan 10 homozigot hiperlipidemik hasta ve 25 sağlıklı çocuk katılmıştır. “İntima-media” kalınlığı, endotelium bağımlı vasodilatasyon göstergeleri ekokardiyografi aracılğı ile değerlendirilmiştir. LDL- aferez işlemi adsorbsiyon yöntemine dayalı çift membran tekniği ile uygulanmıştır. Plazma nitrotirozin, homosistein, asimetrik dimetil arjinin, ve p-selektin düzeyleri ELISA yöntemi ile bakılmıştır.

BULGULAR

Plazma homosistein (p=0.000), ADMA (p=0.005), nitrotirozin (p=0.808), p-selektin (p=0.466) LDL-ferez olan grupta en düşük bulunmuştur. Plazma homosistein ve “intima/media” kalınlığı arasında (r=0.334, p=0.043) pozitif koralasyon saptanmışıdır. Bizim çalışmamızda LDL-ferez olan grupta plazma homosistein, ADMA, ve nitrotirozin anlamlı düşük bulunmuş olup endotaliyal disfonksiyon ve platelet aktivasyonun iyileştirilmesinde önemli bir role sahip olabileceği düşünülmüştür.

TARTIŞMA ve SONUÇ

Bu çalışmada homozigot hiperlipidemi grubunun LDL-ferez sonrası homosistein, ADMA, ve nitrotirozin seviyeleri heterozigot hiperlipidemk çocuklara göre anlamlı düşük saptanmıştır.