Özet

Amaç: Renal pelvik dilatasyon (RPD) ön tanısıyla üçüncü trimesterde perinatoloji kliniğine refere edilen gebelerin tersiyer merkezde yapılan ayrıntılı renal ultrasonlarının analizi.

Yöntem: Gebelik takibi sırasında birinci düzey ultrasonda pelviektazi saptanarak perinatoloji kliniğimize refere edilen üçüncü trimesterdeki gebeler çalışmaya alınmıştır. Gebelerin yaşı, gestasyonel haftası, sol ve sağ renal pelvis çapları,mesane çapları, amniotik sıvı indeksi, ultrasonda ek bulgu varlığı ve sonografik antenatal tanıları analiz edildi. Genetik anomali şüphesi olanlar ve daha önce tanı almış olanlar çalışmaya alınmadı.

Bulgular: On dokuz (%44,18) hastada bilateral hidroüreteronefroz saptanırken 10 (%23,25) hastada sol hidroüreteronefroz, 6 (%13,95) hastada sağ hidroüreteronefroz saptandı. Geriye kalan hastaların 1’inde renal agenezi, 1’inde renal kortikal kist, 6 hastada ise böbrekte kistik genişleme tespit edildi. Ortalama sol renal pelvis çapı 11,20 (4-32) mm iken ortalama sağ renal pelvis çapı 7,89 (4-18) mm idi. On altı (%37,20) hasta antenatal takiplerde veziko üretral reflu ön tanısı aldı. Dokuz (%20,93) hastada antenatal ön tanı ureteropelvik bileşke darlığı idi. Beş (%11,62) hastada posterior üretral valv düşünüldü. Bir hastada renal agenezi. Bir hastada renal kortikal kist, 1 hastada polikistik böbrek, 3 hastada multiple displastik böbrek ön tanısı konuldu.

Sonuç: Gebelik takibinde birinci düzey ultrasonda RPD saptandığında ileri düzeyde değerlendirme için hastaların perinatal merkezlere yönlendirilmesi hayatın ilerleyen yıllarında gelişebilecek ilerleyici böbrek hasarının önüne geçebileceğinden önem taşımaktadır.