Özet

GİRİŞ ve AMAÇ

Nutcracker sendromu (NCS), abdominal aorto ve superiar mezenterik arter arasındaki sol renal

venin sıkışmasından kaynaklanan nadir bir durumdur. Çalışmanın amacı, NCS tanısı konulan hastalara

genel yaklaşımımızı değerlendirmektir.

YÖNTEM ve GEREÇLER

Hastalar retrospektif olarak incelendi ve cinsiyet, yaş, uygulamadaki ana semptomlar, fizik muayene, radyolojik bulgular, laboratuvar muayeneleri ve tedavi kaydedildi.

BULGULAR

23 hasta (16 kız, 7 erkek; yaş aralığı, 5-16) NKS tanısı aldı. Tanıdan önce 14 hastada (% 60,8) mikrohematüri saptandı. Teşhisten 9 taneden dördünde (% 39.1) tanı aldıktan sonra belirlendi. Hastaların 5'inde (% 21.7) mikrohematüri saptanmadı. Tüm hastalarda (% 100) ortostatik proteinüri vardı. 17 (% 73.9) hastada hafif, 3 (% 13.0) hastada orta, 3 (% 13.0) hastada ciddi proteinüri vardı. Aortmezenterik (AM) ve hilerde sol renal venin (LRV) ortalama çapı 1.69mm ± 0.70 ve 8.01mm ± 2.27 idi. Üst mezenterik arter ve LRV arasındaki ortalama açı 25.26 ± 7.98 idi.

TARTIŞMA ve SONUÇ

Özellikle kolik yan ağrısı, hematüri ve proteinüri olması durumunda NCS ayırıcı tanıda akılda tutulmalıdır. Cerrahi tedavi, hasta tıbbi tedaviye yanıt verdiğinde daha fazla klinik iyileşme sağlayabilir.