Özet

AMAÇ

Okul öncesi çocuklarda spirometre kullanılamadığı için objektif olarak astım tanısı koymak güçtür. Spirometre yerine sedasyon ve kooperasyon gerektirmeyen yöntemlerle akciğer fonksiyonları değerlendirilmeye çalışılmaktadır. Havayolu direncini ölçen interrupter tekniği bu yöntemlerden birisidir. Referans değerlerin yetersiz olması tekniğin yaygın kullanımını engellemektedir. Bu çalışmada okul öncesi Türk çocuklarında interrupter tekniğine ait normal değerlerin saptanması amaçlanmıştır.

YÖNTEMLER

Bu çalışmaya Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi'ne Ocak 2008 - Eylül 2008 tarihleri arasında başvuran 50 sağlıklı çocuk alındı. Olguların tidal solunumu sırasında ekspiryum fazında interrupter tekniği ile havayolu direnci ölçümü yapıldı. Her olgu için en az 5 ölçüm yapıldı ve bu ölçümlerin median değeri Rint değeri olarak kabul edildi. Yaşa ve boya göre normal değerler belirlendi.

BULGULAR

Olguların 28’i erkek (%56), 22’si kız (%44) olup ortalama yaşı 3.2 ± 1.8 yıl olarak saptandı. Ortalama Rint değeri 0.489 kPa.L-1.s saptandı. Yaşın artmasıyla Rint değerlerinde azalma saptandı (p<0.001). Boyun artması ile beraber Rint değerinde anlamlı bir azalma olduğu görüldü (p<0.001). Rint değerinin boy parametresi kullanılarak hesaplanacağı bir denklem (Rint (e) = 1.948 – 0.015 × boy (cm)) geliştirildi.

SONUÇ

Okul öncesi çocuklarda interrupter tekniği ile havayolu direncinin objektif ölçümü astım tanısında yardımcı olacaktır. Sağlıklı çocuklara ait ölçümlerin bilinmesi tekniğin daha yaygın kullanılmasını sağlayacaktır.